exocad牙冠设计怎么做 exocad牙冠边缘线怎么调整

exocad牙冠设计以及边缘线调整怎么做，操作者在做单冠、嵌体冠或是种植上部修复的时候都会碰到这些问题，牙冠设计看起来像是软件自己生成一颗牙，其实在这之前要先面对扫描数据、预备体边缘、戴入方向、邻接关系和咬合空间这些条件，边缘线要是没有处理好，后面的内冠参数，边缘密合情况，还有加工出来的结果都会受到影响，所以用exocad做牙冠的时候，操作者不能只盯着外形好不好看，得先把边缘线和戴入方向看稳。

一、exocad牙冠设计怎么做

exocad牙冠设计一般是从建立病例开始的，要先确认好牙位，修复类型，材料，还有扫描的数据，然后才进到DentalCAD的设计流程里面，软件会用分步向导带着操作者去完成边缘线的确定、戴入方向的设置、牙冠外形的生成、邻接关系、咬合还有内面参数的设定，这个流程说不上有多复杂，但是每一步都不可以随便对待。

1、先检查扫描数据

操作者在开始设计之前，需要先检查预备体扫描数据的完整性，特别是牙龈边缘附近有没有缺口、拉丝、噪点或是被软组织挡住的地方，边缘区域要是本身就不清楚，后面软件自动识别就算再聪明也容易识别偏掉，同时邻牙、对颌牙还有咬合记录也要一起查看，不然就算牙冠外形做得再顺，实际的咬合可能还是会不合适。

2、确定边缘线和戴入方向

在牙冠设计的流程里面，边缘线一般会先由软件自动检测出来，然后再由操作者去进行校正，之后还要设置戴入方向，边缘检测步骤里可以进入校正或者自己绘制的模式，对检测到的边缘点进行调整，操作者看戴入方向时，不能只从一个角度去看，最好把模型旋转多看上几圈，牙体预备区域的倒凹、预备体的壁、邻牙的遮挡这些都会影响戴入方向，如果这一步很随便地确认下来，后面可能会出现牙冠内面做得太薄，局部被卡住，或是牙冠边缘看着是贴合的，实际加工出来以后却不好戴进去的情况。

3、调整牙冠外形

牙冠初步生成出来以后，再去观察颊侧和舌侧的丰满程度、邻接点、咬合接触还有边缘的过渡，这个阶段不要只是一味地追求牙冠做得很饱满，特别是在后牙的区域，咬合高点跟邻接过紧都是很常见的问题，操作者可以先对整体的形态进行调整，然后再局部地去微调窝沟、边缘嵴和邻接面，外形调整完之后，最好再回头检查一遍边缘附近是不是被拉得变了形。

二、exocad牙冠边缘线怎么调整

在牙冠设计里面，边缘线的调整是最容易出现返工的地方，很多时候并不是软件识别不出来，而是扫描数据的边界比较模糊，或者操作者只是从一个视角去确认它，边缘线一旦偏高或者偏低，牙冠的边缘也就跟着错了，后面再去调外形也很难补得回来。

1、先放大看边缘连续性

操作者在调整边缘线的时候，不能只看整体的轮廓，需要把预备体边缘的位置放大，去看那条线是不是沿着预备体的肩台或者凹槽连续地走，要是碰到有出血、反光，还有扫描缺损的地方，自动边缘线就有可能跳到软组织上面，或是跳到预备体的壁上，这样的地方需要重点地去修整。

2、使用控制点微调

进入了校正或者绘制模式之后，就可以通过边缘线上的那些控制点去移动局部的位置，也可以在软件识别不清楚的地方用手动的方式补画出来，只对局部进行调整要比整圈重新画要稳当得多，比如说某一段边缘偏到了牙龈下方，或者某个转角的地方不够圆顺，就可以只去处理这一小段，调整的时候最好不停地旋转观察的视角，从咬合面、颊侧、舌侧都看一看，如果只是从正面去看，很容易就觉得这条线已经是对的了，可是换一个角度才会发现它其实是挂在斜面上的。

3、必要时处理扫描缺陷

如果边缘附近存在小洞、毛刺或是很明显的伪影，那么只靠拖动边缘线可能就不够了，操作者可以用边缘编辑工具来对边缘附近的口内扫描数据里的孔洞和伪影做一些改善，但是当原始扫描的质量实在太差的时候，就还是需要考虑重新进行扫描或者补扫。

三、牙冠边缘线调整后还要检查什么

边缘线调整完之后，并不代表牙冠就能直接去输出，后面还需要去查看内面的参数、最小厚度、边缘过渡以及加工的要求，在exocad的牙冠内面设计当中，会涉及到边缘下方、角度、垂直边界这些参数的设定，这些设置会影响到牙冠内面和边缘区域的形态。

1、检查内冠间隙

不同的材料、工艺还有医生的要求，使得粘接间隙和边缘间隙往往会有不同的习惯用法，操作者不能直接套用一个固定的参数就觉得所有病例都能通用，如果边缘附近的间隙留得太大，密合就会受到不好的影响，而内面要是太紧了，戴入又可能会变得困难。

2、检查边缘厚度

边缘如果做得太薄，在切削或者烧结之后就容易出现问题，可要是做得太厚了，又可能会影响到戴入还有美观，特别是对于氧化锆、玻璃陶瓷以及临时冠这些材料，对边缘的处理习惯并不是完全一样的，在导出之前操作者需要去看最小厚度的提示，而不能只是看外形是不是顺眼。

3、保存阶段版本

在边缘线调整的前后，最好是把不同的版本都保存下来，因为后面要是发现了牙冠外形、咬合或者是内面参数有不对的地方，就可以回到边缘线的那个阶段重新进行处理，操作者不要在一个文件里面反复地去覆盖保存，等到发现问题的时候，就已经很难判断到底是哪一步改坏了的。

总结

exocad牙冠设计及边缘线调整，关键是操作者需要先把扫描数据、边缘线还有戴入方向处理清楚，然后才去调整牙冠外形，边缘线不能只依赖自动检测，对于那些模糊的地方要放大去看、换着角度去看，有必要的时候就用校正或者绘制模式去细调控制点，牙冠设计完成之后，还要检查内冠间隙、边缘厚度和咬合接触，这样做出来的牙冠才不只是屏幕上好看，也会更接近后续加工和临床试戴的需要。