使用技巧

exocad模型导入的设置，和模型导入后咬合关系不正确的处理，需要先区分导入的模型属于哪一类别，是上颌、下颌、对颌、咬合记录、蜡型扫描，还是额外扫描件。在exocad DentalCAD中，可以通过Add/Remove Mesh功能加载不同类型的网格对象，例如Antagonist、Extra jaw scan、Bite alignment scan、Bite rim等，软件也支持STL、OBJ、PLY以及开放系统的DCM mesh等格式。

exocad牙冠设计以及边缘线调整怎么做，操作者在做单冠、嵌体冠或是种植上部修复的时候都会碰到这些问题，牙冠设计看起来像是软件自己生成一颗牙，其实在这之前要先面对扫描数据、预备体边缘、戴入方向、邻接关系和咬合空间这些条件，边缘线要是没有处理好，后面的内冠参数，边缘密合情况，还有加工出来的结果都会受到影响，所以用exocad做牙冠的时候，操作者不能只盯着外形好不好看，得先把边缘线和戴入方向看稳。

种植导板的设计，表面上看只是在模型的外面包上一层壳，事实上它还牵扯到扫描数据的匹配、种植体的位置、套环的放置、钻头要走的路径、导板本身该做多厚，以及能不能顺利戴进嘴里这些问题。在exocad里面完成种植导板的设计，还有设置好相关的偏移量，通常的做法是先到exoplan模块里把种植体规划好，再通过Guide Creator工具来生成手术导板，按照官方的说明，Guide Creator就是专门拿来做导板设计的，并且可以把成果用STL文件导出去，交给打印或者切削的设备去加工。

做牙冠、嵌体或者临时修复体设计的时候，只要边缘线识别稍微偏离了一点，后续的冠底计算结果就容易跟着出错，因此很多人会问，exocad里面边缘线为什么总是识别不准，手动修改的时候又该怎么操作才能更稳当一些。在动手调整之前，最好不要急着连续点出很多个控制点，而是先把扫描数据的质量、观察模型的角度以及初始落点的位置这几方面处理到位，然后再针对局部有偏差的地方进行补点或者重新画线，这样整体的修改效率才会更高。

在exocad里，咬合调整通常不是单独靠一个“咬合”按钮做完，而是依赖三层配合。第一层是病例一开始就把对颌和咬合数据带对，也就是在DentalDB里正确选择antagonist和扫描模式；第二层是在设计阶段通过Freeforming里的Adapt和解剖调整去改咬合面；第三层才是用Show Distances这类距离可视化去检查接触和干涉。官方文档把这几层拆得很清楚，所以实际操作时，先把对颌关系带准，再做咬合面调整，最后看接触颜色，顺序会更稳。

很多人做桥体时，前面排牙和基本形态看着已经差不多了，真正容易卡住的往往是后面的桥体底部关系和连接体强度。一个常见问题是桥体和牙龈距离不合适，看起来太悬或者太压；另一个常见问题是连接体太细，后面一看截面就不放心。按exocad官方说明，这两件事本来就不是同一个入口处理，桥体形态主要在Freeforming里的Free和Adapt这条线修改，连接体则有单独的Generating connectors步骤去控制最小截面、位置和厚度可视化。